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  谢宏彬
  主任医师
  美容外科主任医师,中国著名的医疗美容专家,二十年的临床经验。美容外科主攻方向:吸脂减肥及面部除皱,在此领域拥有大量的病例和丰富的经验。在美国参观学习了乳房手术,拉皮,腹臂整形等多例手术. 通过学习他们的技术结合自己在国内长期实践的经验总结了一套客观的手术处理方法.


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腹壁整形前后对比

     
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如果你考虑做腹壁整形手术... ...
腹壁整形术,就是广为人知的“肚子缩小手术”,它主要是籍由外科手术的方法将中下腹部过多的皮肤和脂肪切除并收紧腹壁的肌肉,这种方法可以明显地改善腹部膨出的外形。但你必须记住,这种手术将会在腹部产生一道永存的瘢痕,这个瘢痕的长短取决于需要切除的腹部的皮肤和脂肪的多少,它最长可以从一侧腰部到另一侧腰部。
如果你考虑做腹壁整形手术,以下将是一个基本的介绍,如手术的时机,手术如何操作和手术预期的效果。但并不能回答所有的问题,因为有很多影响腹壁整形手术效果的因素,这里面包括病人和医生的因素,假如你有不了解的问题,可以详细地咨询有经验的整形外科医生。

腹壁整形手术的最佳人选

最适合做腹壁整形手术的人是那些想要有完美的身材,但欲被腹部有大量脂肪堆积或膨松的肚皮所困扰而又不想节食或运动的男性和女性。对于那些已经生育过小孩的妇女,怀孕使她们腹部的肌肉和皮肤过度的扩张,已经超出了能恢复到完美体形的极限,而腹壁整形手术能使她们达到完全恢复正常的腹部形态的目的。对一些年龄较大的病人,腹部的皮肤已经松弛,即使通过运动或节食也不能达到恢复腹部的形态,通过腹壁整形就可以起到收紧腹部的作用。
对那些计划在将来怀孕的妇女,应该考虑在生育后再做手术,因为怀孕会使在腹壁整形手术中被收紧的腹部垂直的肌肉再度裂开。


腹壁整形手术可以改善你腹部的外形和增加你的自信心,但是它不能完全地改变你的全部体形或使别人不一样的对待你。在你决定做腹壁整形手术前,请你一定要仔细地考虑,你所想要求的是什么,并与有腹壁整形术经验的整形外科医生讨论。

 

所有手术都蕴藏着不确定因素与风险


在整形外科医院,每年都有几十例腹壁整形手术,当手术是由一个在身体塑形方面训练有素的医生来完成,结果一般是相当满意的。但是无论如何,手术总是有一定的风险和与手术相关的并发症。


术后并发症如感染或血栓是非常少见的,但也可能发生。感染可以用引流和抗生素治疗来控制,但这将延长你的住院时间。你可以在术后近早的下地活动以减少发生血栓的风险。


切口愈合不良可能导致术后明显的瘢痕,这可能需要再做一个小手术切除腹部明显的瘢痕。在术前和术后认真地遵循你的手术医生的医嘱会降低并发症的发生率。特别是在术后有关你应该何时和怎样开始活动和运动。


手术计划

当你第一次看医生时,整形外科医生将评估你的健康情况,腹部脂肪的堆积情况和皮肤的松弛程度。这时你一定要告诉医生有关你是否吸烟,是否正在接受医学治疗,是否正在服用药物(包括维生素等)。


要非常坦白地与医生讨论你的期望,医生也会诚实的向你交代你术后的改变,手术的风险和和一些能够到和不能达到的改变。


例如,如果你的腹部脂肪只是堆积在脐下部,你可能只是需要做一个并不复杂的部分腹壁整形手术,这个手术可以在门诊手术室进行。另外,如果腹壁整形手术或部分腹壁整形手术再配合腹部吸脂术同时进行,在腹部的塑形方面会有更好的效果。


整形外科医生会向你说明,他们建议你应该采用的手术方式,即腹壁整形术、部分腹壁整形术或单纯的腹部吸脂术,它将最接近你所期望的腹部形态。


医生也将同时向你介绍根据你的情况,应该采用何种麻醉(全麻或局麻),在什么地方做手术(门诊手术室或住院手术室),是否需要住院和大约需要多少钱等。


手术准备

医生将告诉你怎样去做术前准备,这包括你的饮食以及某些药物等。如果你吸烟,应该在术前至少戒烟1 - 2周,并在术后也至少不吸烟2周;如有感染或感冒,也应该延期手术,以免影响伤口愈合和延长住院时间。

你应该尽可能的安排另外一个人在术后能带你回家或在医院里陪你1~ 2天。


手术施行场地

一般来说,前额上提术会选择在像我们明会红这样的国际医疗美容诊所且有舒适的病房环境的正式医疗机构进行。




麻醉方法

医生若选择全身麻醉,那么在整个手术过程中你都将处在睡眠状态,没有任何感觉。若选择局部麻醉,你将在术中保持清醒,但手术区并不会感到疼痛,但偶尔会感到有一些不舒服。


手术过程

根据腹部手术的范围,完全腹壁整形手术通常需要2~5个小时,部分腹壁整形手术需要1~2个小时。


一般医生会在下腹部,耻骨的上方做一个从一侧髋骨到另一侧髋骨的切口,在脐周做另一个环行切口;如果是部分腹壁整形手术,则不必做那么长的切口,也不需要脐周的切口。然后,医生会将腹部的皮肤向上分离掀起直到肋缘,暴露出纵行的腹直肌,通过把它们向中央拉紧缝合,使其固定在新的位置,这将使腹部更加坚实并可以收紧腰部(达到收腹缩腰的目的)。向下拉紧已经掀起的皮肤,切除多余的皮肤和脂肪组织,最后缝合切口、放置引流和包扎伤口。

部分腹壁整形手术则只分离切口两侧的皮肤,然后拉紧皮肤,切除多出的组织后缝合即可。


术后恢复

术后的头几天,腹部会肿胀,你将感到伤口会有些疼痛和不适,医生会用药物来加以控制。根据手术的范围,你可以在手术结束几小时后离开医院,或者在医院住院几天。医生将告诉你有关何时需要换敷料,什么时候可以洗澡。虽然手术后你不能马上站直行走,但你也应该近早地下地活动。


一般在术后7~10天拆除皮肤的缝线,皮内的缝线会在术后2~3周后自己冒出。拆线后即可用弹力裤取代包扎的敷料。


恢复正常

术后大约需要几个星期或几个月才能使你完全恢复到和你以前一样。如果你的身体状况好,肌肉发达,你将很快就恢复正常,有的人可以在术后2周就恢复正常工作,而有的人则需要休息3~4周才能恢复工作。


锻炼会使你恢复的更好,即使术前从未锻炼过的人,在术后也应该开始锻炼,以尽快地消除肿胀,减少发生血栓的机会和增加肌肉的力量。但是在你完全康复以前,还是应该避免剧烈的运动。


拆线后的1~6个月,腹部的瘢痕可能会很明显,这是一个正常的生理过程。一般需要9个月到1年的时间腹部的瘢痕才会逐渐变平和颜色有所消退。虽然这个瘢痕所在的部位很隐蔽,大部分的衣物甚至短裤都可以将其遮盖,但是你必须记住瘢痕在任何时候都不可能完全消失。


焕新颜

不管是完全腹壁整形手术或是部分腹壁整形手术,都可以使有松垂的腹壁肌肉和过多的皮肤的男女取得极好的效果。如果你能够在术后坚持锻炼和控制饮食,腹壁整形手术的效果就可以保持下去。

 
如果你的期望比较现实,对于腹部持久的瘢痕和术后需要一段恢复时间有心理准备,那么腹壁整形手术是你要解决你腹部形状的一个正确的选择。


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